โรค Crohn ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
สารบัญ:
โรคโครห์น (Crohn's Disease) (พฤศจิกายน 2024)
โรค Crohn เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังที่มีผลต่อเยื่อบุในระบบทางเดินอาหาร แม้ว่าจะไม่สามารถหายขาดได้ก็ตามมียาเช่นเตียรอยด์และยาลดภูมิคุ้มกันที่สามารถชะลอการเกิดโรคและช่วยให้คุณได้รับความอ้วนได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถรักษาอาการแสร้งทำเป็นอาหารได้ด้วยส่วนที่เหลือของลำไส้และปริมาณเส้นใยที่ละลายน้ำได้ดีขึ้น ถ้าโรค Crohn ทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อลำไส้ของคุณเช่นการเจาะหรือการอุดตันการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น
ขณะที่โรค Crohn อาจก่อให้เกิดความวิตกกังวลและความยุ่งยากอย่างมากโดยทำงานใกล้ชิดกับแพทย์และ gastroenterologist ของคุณในที่สุดคุณจะสามารถหาวิธีการรักษาที่สามารถลดอาการของคุณและช่วยให้คุณมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีประสิทธิผล
ใบสั่งยา
สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Crohn การรักษาด้วยยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมโรคในระยะยาว อาจใช้ยาหลายชนิด พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นห้าชั้นซึ่งแต่ละคนมีกลไกที่แตกต่างกันของการกระทำที่เหมาะสมกับขั้นตอนที่แตกต่างกันของโรค
Aminosalicylates
Aminosalicylates ช่วยควบคุมการอักเสบและมักใช้ในผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีอาการเล็กน้อย พวกเขามีอยู่ในตัวยาของเหลว suppository และสูตร enema และสามารถใช้อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาโรคใน remission
ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญไม่เข้าใจวิธีการทำงานของพวกเขา aminosalicylates เชื่อว่าจะช่วยลดการผลิตสารเคมีอักเสบที่เรียกว่า cytokines ตัวเลือกประกอบด้วย:
- Asacol (mesalamine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Colazal (Balsalazide)
- Dipentum (olsalazine)
ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการท้องร่วงอาการปวดหัวและอาการเสียดท้อง
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะใช้รักษาอาการติดเชื้อแบคทีเรียในคนที่เป็นโรค Crohn พวกเขาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากรอยแยก (ตัดหรือฉีกขาดในลำไส้) หรือทวาร (การก่อตัวของรูในทางเดินอาหารซึ่งเป็นของเหลวสามารถซึม) มักใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียหลายสายพันธุ์
ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับการรักษาของ Crohn ได้แก่:
- Cipro (ciprofloxacin)
- Flagyl (metronidazole)
ในขณะที่ยาปฏิชีวนะในช่องปากมักใช้กรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาล ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการคลื่นไส้ท้องเสียปวดศีรษะเวียนศีรษะและกลิ่นอัญมณีในปาก
corticosteroids
คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือที่เรียกว่าสเตียรอยด์ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมดีขึ้นและโดยการทำเช่นนี้จะช่วยลดการอักเสบที่เกิดขึ้นทั่วร่างกายได้อย่างรวดเร็ว คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในรูปแบบของยาเม็ด แต่อาจมีการระบุในแบบฟอร์มทางหลอดเลือดดำหรือทางยาเพื่อให้เกิดกรณีรุนแรงขึ้น
ตัวเลือกประกอบด้วย:
- Entocort EC (budesonide) ซึ่งเป็น corticosteroid เฉพาะที่มีเป้าหมายเฉพาะในลำไส้เท่านั้น
- Medrol (methylprednisone)
- prednisone
Corticosteroids แนะนำให้ใช้ในระยะสั้นเท่านั้น
Corticosterioids ไม่ได้มีประสิทธิภาพในการป้องกันการลุกไหม้และมีดังนั้นจึงไม่ค่อยใช้สำหรับการบำบัดรักษา นอกจากนี้การใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงไม่พึงประสงค์และอาจร้ายแรง ได้แก่ ความดันโลหิตสูงสิวชิงช้าอารมณ์ต้อกระจกต้อหินโรคเบาหวานและโรคกระดูกพรุน
ด้วยเหตุผลเหล่านี้ corticosteroids จะถูกกำหนดในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระยะเวลาสั้นที่สุด นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ใช้ในระยะสั้นเป็นประจำ
immunomodulators
ยาเสพติดเหล่านี้ยังอารมณ์ระบบภูมิคุ้มกันโดยรวม แต่จะดำเนินการอย่างต่อเนื่องยาเหล่านี้ใช้ในการรักษาความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อและภูมิคุ้มกันที่หลากหลายโดยทั่วไปแล้วสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn ที่ไม่ตอบสนองต่อ aminosalicylates หรือ corticosteroids (หมายเหตุ: Corticosteroids และ biologics เป็น modulators ที่มีศักยภาพของระบบภูมิคุ้มกันแม้ว่าจะไม่ถือเป็นส่วนหนึ่งของยาชนิดนี้)
ยาภูมิคุ้มกันอาจถูกส่งโดยยาหรือทางหลอดเลือดดำ การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและยาที่คุณได้รับก่อนหน้านี้ สูตรรับประทานโดยทั่วไปใช้เวลานานกว่าจะมีผลมากกว่าหลอดเลือดดำ
ท่ามกลางตัวเลือกที่ได้รับการอนุมัติ:
- Imuran (azathioprine) สามารถใช้ได้ในรูปเม็ดยาและสามารถใช้ที่ใดก็ได้ตั้งแต่สามถึงหกเดือนก่อนที่จะได้รับประโยชน์จากการรักษา
- Purinethol (6-MP, mercaptopurine) เป็นอีกหนึ่งสูตรทางปากที่อาจใช้เวลาถึงหกเดือนจึงจะมีผล
- Cyclosporine มีการเริ่มเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (หนึ่งถึงสองสัปดาห์) แต่จำเป็นต้องได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่สูง โดยทั่วไปจะใช้จนกว่าจะมีการใช้ยาในช่องปากที่ทำงานช้ากว่านี้
- Prograf (tacrolimus) ถูกส่งมอบในรูปแบบของเม็ดยาและเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรูทวาร
- Methotrexate ใช้เฉพาะเมื่อคุณไม่สามารถทนต่อ immunomodulators อื่น ๆ ได้ มีการส่งมอบทางหลอดเลือดดำสัปดาห์ละครั้งที่คลินิก
เฉพาะรุ่น Prograf มีให้ใช้เพื่อรักษาสภาพผิวหนังที่เป็นแผลเป็นที่เรียกว่า pyoderma gangreosum ซึ่งบางครั้งพัฒนาขึ้นในคนที่เป็นโรค Crohn ที่รุนแรง
ผลข้างเคียงของระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงความเมื่อยล้าคลื่นไส้อาเจียนตับอ่อนอักเสบไตและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ยาชีวภาพ
ไบโอเมติกมักเป็นโปรตีนขนาดใหญ่ที่ผลิตขึ้นซึ่งมักใช้เทคนิคโมเลกุลขั้นสูงในสิ่งมีชีวิต พวกเขาได้ปฏิวัติการรักษา CD ซึ่งแตกต่างจาก modulators ภูมิคุ้มกัน, biologics เท่านั้นส่งผลกระทบต่อส่วนที่เฉพาะเจาะจงของการตอบสนองภูมิคุ้มกันค่อนข้างทั้งหมด เป็นผลให้พวกเขาให้รูปแบบที่กำหนดเป้าหมายของการรักษาด้วยเวลาที่ ramping ขึ้นสั้นลง (โดยปกติ 4-6 สัปดาห์) Biologics จะถูกส่งโดยการฉีดใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) หรือทางหลอดเลือดดำทุกๆ 6-8 สัปดาห์
มักใช้ในผู้ป่วยโรค Crohn ในระดับปานกลางถึงรุนแรงโดยไม่ได้ตอบสนองต่อรูปแบบอื่น ๆ แพทย์บางคนเริ่มใช้ยา biologics เป็นวิธีบำบัดด้วยยาสายแรกด้วยความหวังว่ายาเหล่านี้อาจเปลี่ยนเส้นทางของโรคได้ในระยะยาว
โดยทั่วไปแล้วอาจใช้ biologics ได้เร็วกว่าในภายหลังสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กซึ่งกำลังรับการรักษาด้วย corticosteroids บ่อยๆและมีโรคที่ จำกัด เฉพาะในลำไส้เล็ก
ชีววิทยาสามารถแบ่งออกเป็นสามชั้น ได้แก่ ตัวคูณ antagonists, interleukin inhibitors และ tumor necrosis factor (TNF) แต่ละบล็อกโปรตีนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ
สารชีววิทยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรค Crohn ได้แก่
- Cimzia (certolizumab pegol) เป็นสารยับยั้ง TNF ที่นำเข้าโดยการฉีด
- Entyvio (vedolizumab) ตัวรับสาร integrin ที่ส่งเข้าทางหลอดเลือดดำ
- Humira (adalimumab) ซึ่งเป็นสารยับยั้ง TNF ที่ได้รับโดยการฉีด
- Remicade (infliximab), สารยับยั้ง TNF ที่ให้มาโดยการฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
- Stelara (ustekinumab) สารยับยั้ง interleukin โดยการฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดหัวความเมื่อยล้าปวดท้องท้องร่วงการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและผื่น
อาหาร
หลีกเลี่ยงอาหารหรือสารใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้ นี้อาจเกี่ยวข้องกับอาหารการกำจัดซึ่ง entails ระเบียบวิธีการที่ไม่รวมและ reintroducing อาหารบางอย่างเพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนอง การทำเช่นนี้ไม่เพียง แต่ช่วยระบุตัวกระตุ้นโภชนาการที่เฉพาะเจาะจงของคุณเท่านั้น แต่ยังช่วยในการออกแบบการบำรุงรักษาอาหารที่สามารถทำให้โรคของคุณหยุดชะงักได้
อาหารที่ตกค้างต่ำ
หากคุณพบอาการกระพริบอย่างฉับพลันคุณจะต้องหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่จำเป็นในระบบทางเดินอาหารของคุณ
ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนจะรับรองการใช้อาหารที่มีกากต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหดตัวของลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนล่าง) อาหารเหลือใช้ต่ำเกี่ยวข้องกับการละเลยอาหารทั้งหมดที่ยังคงไม่ถูกแยกส่วนใหญ่และได้รับ "ลากไปตาม" ในอุจจาระ
อาหารเหล่านี้รวมถึงอาหารเช่นเปลือกข้าวโพดเมล็ดธัญพืชผักดิบถั่วเนื้อพาสต้าเนื้อแยมข้าวโพดคั่วและเนยถั่วลิสง
ในบางส่วนของอาหารที่คุณสามารถกินในอาหารที่เหลือน้อย:
- ซอสแอปเปิ้ล
- ไก่ (ย่างหรือต้มโดยไม่มีผิวหนัง)
- แคร็กเกอร์และคุกกี้ธรรมดา (เช่นเวเฟอร์วานิลลา)
- ครีมข้าวสาลี
- ปลา
- น้ำผลไม้ไม่มีเยื่อกระดาษ
- เนื้อ Lean
- เนยถั่วลิสง (เนยถั่วลิสง)
- ปอกเปลือกผลไม้อ่อน
- มันฝรั่ง (ไร้ผิว)
- ผักที่ปรุงสุกดี
- ข้าวขาวพาสต้า
- ขนมปังขาว
- โยเกิร์ต (เรียบ)
ในขณะที่อาหารที่มีกากต่ำสามารถให้ความสำคัญอย่างมากในช่วงเกิดเปลวไฟเฉียบพลันการวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าควรใช้เป็นโซลูชันระยะสั้นเท่านั้น การขาดเส้นใยอาหารเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรค Crohn ได้โดยเพิ่มความถี่และความรุนแรงของอาการ
อาหารเหลวและส่วนที่เหลือของลำไส้
หากอาการของคุณรุนแรงมากแพทย์อาจแนะนำให้ลำไส้พักผ่อนได้ทุกที่ตั้งแต่ไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์ นี้ในขั้นต้นอาจเกี่ยวข้องกับอาหารเหลวที่มีอาหารเสริมที่เหมาะสมเพื่อให้ความเครียดน้อยที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในลำไส้ ส่วนที่เหลือของเตียงอาจจำเป็นต้องใช้
สำหรับช่วงเวลาที่เหลือของลำไส้หมอของคุณจะจัดทำรายการของอาหารเหลวที่มีแคลอรีสูงเริ่มต้นด้วยของเหลวใสและโภชนาการ (เช่นโปรตีนจากเวย์โปรตีนหรือสูตรที่ไม่ใช่นม) การสั่นสะเทือนมีความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากพวกเขามั่นใจว่าคุณได้รับเส้นใยโปรตีนและแร่ธาตุเพียงพอซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาหารแคลอรี่ที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากอาการเริ่มผ่อนคลายอาหารที่ผ่านการทำความสะอาดและอาหารอ่อน ๆ (เช่นข้าวโอ๊ตและไข่กวน) อาจค่อยๆถูกนำมาใช้จนกว่าคุณจะสามารถทนต่ออาหารแข็งได้อีกครั้ง
การรับประทานอาหารเหลวแบบเต็มรูปแบบจะช่วยให้คุณกินหลังจากการผ่าตัดได้อย่างไรในขณะที่ส่วนที่เหลือของลำไส้มีความนึกคิดที่บ้านการรักษาในโรงพยาบาลอาจจำเป็นต้องใช้หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารประเภทใดก็ได้ ในบางกรณีโภชนาการอาจต้องได้รับการจัดส่งผ่านทางหลอดเลือดดำหรือหลอดให้อาหารใส่เข้าไปในกระเพาะอาหารของคุณ เรื่องนี้ไม่ธรรมดา
การบำบัดแบบไม่ต้องเรียกเก็บเงิน
ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจใช้เพื่อรักษาอาการปวดที่รุนแรงและแก้อาการท้องร่วงในระดับปานกลางถึงรุนแรง
สำหรับอาการปวด Tylenol (acetaminophen) มักช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ดีในคนที่เป็นโรค Crohn ที่ไม่รุนแรง ในทางกลับกันควรหลีกเลี่ยงยาเสพติดต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่นแอสไพริน Aleve (naproxen) และ Advil (ibuprofen) เนื่องจากมักทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารและแผลพุพอง
โรคอุจจาระร่วงอาจได้รับการรักษาด้วยยาต้านอาการคลื่นไส้สั้น ๆ มีสองยาเสพติด OTC ที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับการใช้ในระยะสั้น:
- อิมมูเดียน (loperamide)
- Lomotil (diphenoxylate)
ทั้งสองทำงานโดยการชะลอการหดตัวของลำไส้ช่วยให้ลำไส้เพื่อ reabsorb บางส่วนของน้ำส่วนเกิน เท่าที่มีประสิทธิภาพเช่น antidiarrheals คุณควรใช้พวกเขาภายใต้การดูแลของแพทย์ การใช้มากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า megacolon ที่เป็นพิษซึ่งลำไส้ใหญ่ก็ขยายตัวและไม่สามารถทำสัญญาเพื่อให้ก๊าซและสารพิษที่จะสร้างขึ้นอย่างรวดเร็ว
การเสริมวิตามิน
ผู้ที่เป็นโรค Crohn มักมีปัญหาเรื่องวิตามินหรือแร่ธาตุเนื่องจาก malabsorption ในทางเดินอาหารเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับวิตามินดีแคลเซียมและวิตามินบี 12 ซึ่งแต่ละตัวถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้เล็ก
ด้วยเหตุนี้การเสริมวิตามินดีในชีวิตประจำวันจำนวน 800 IU และอาหารเสริมแคลเซียมเสริม 1,500 mg อาจถูกนำมาใช้อย่างปลอดภัยหากพบการขาดแคลน การหลีกเลี่ยงอาหารเสริมเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากอาจนำไปสู่นิ่วในไตจังหวะหัวใจผิดปกติและแม้แต่ความเสียหายของไต
ผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 อย่างรุนแรง (โดยปกติผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลำไส้ดูด้านล่าง) อาจได้รับประโยชน์จากการฉีดเข้ากล้ามเนื้อรายเดือนหรือการฉีดพ่นจมูกแบบสัปดาห์ละครั้งของวิตามินบี 12
การขาดกรดโฟลิกยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่กิน Azulfidine หรือ methotrexate เสริมโฟเลต 1mg รายวันสามารถลดการขาดดุลนี้ได้
พูดคุยกับแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าวิตามินเสริมหรือปริมาณใดที่เหมาะสำหรับคุณ
ศัลยกรรม
ในขณะที่การผ่าตัดไม่สามารถรักษาโรค Crohn ได้ก็สามารถรักษาภาวะแทรกซ้อนและมักจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ปกติ สิ่งบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดอาจรวมถึงการอุดตันของลำไส้เลือดออกมากเกินไปฝีฝีในลำไส้และ megacolon ที่เป็นพิษ
ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค Crohn ต้องผ่าตัดภายใน 10 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้น
ในบรรดาตัวเลือกการผ่าตัด:
- Strictureplasty เป็นเทคนิคที่ใช้ในการขยายลำไส้ที่แคบลง (เครียด) มันเกี่ยวข้องเฉพาะการตัดตามยาวและการเย็บของลำไส้ไม่ลบ สามารถทำได้โดยมีความยาวไม่เกินหกนิ้ว (15 เซนติเมตร)
- การผ่าตัดลำไส้ เกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนที่เป็นโรคของลำไส้ มักใช้เมื่อการกดดันมีขนาดใหญ่เกินไปที่จะรักษาด้วยการยับยั้ง เมื่อส่วนของลำไส้ถูกลบออกทั้งสองปลายจะถูกรวมเข้าด้วยกันในขั้นตอนที่เรียกว่า anastomosis
- colectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนที่เป็นโรคของลำไส้ใหญ่ การผ่าตัดนี้มักสงวนไว้สำหรับกรณีที่รุนแรงและอาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดลำไส้ใหญ่ทั้งหมด (colectomy ทั้งหมด) หรือเพียงส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ (colectomy บางส่วน)
- Proctocolectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดทั้งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในบางกรณีลำไส้เล็กสามารถใส่กลับเข้าไปในทวารหนักได้โดยตรงในขั้นตอนที่เรียกว่าไคโรซานอล anastomosis ในคนอื่นลำไส้ต้องถูกเปลี่ยนเส้นทางอย่างถาวรผ่านรูในช่องท้องด้านล่างเพื่อให้ของเสียออกจากร่างกาย (เรียกว่า ileostomy)
ในขณะที่การทำศัลยกรรมเหล่านี้มักประสบความสำเร็จอย่างมากครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีความจำเป็นต้องใช้เวลาอื่นภายในสามถึงห้าปี บ่อยครั้งความก้าวหน้าของโรคเป็นเช่นที่การกลับมาของโรคในขณะที่ไม่หลีกเลี่ยงไม่ได้ไม่คาดคิด อายุยังอาจมีบทบาทในการเกิดซ้ำของโรคด้วยการศึกษาบางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่าคนที่อายุน้อยกว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าผู้สูงอายุ
ปัจจัยหนึ่งที่พบบ่อยสำหรับการกลับเป็นซ้ำดูเหมือนจะสูบบุหรี่ สิ่งนี้อาจอธิบายได้โดยวิธีการที่การสูบบุหรี่ทำให้แคบและแข็งตัวของหลอดเลือดทั่วร่างกาย เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อลำไส้ที่เสียหายปริมาณเลือดที่ลดลงอาจทำให้การต่อสู้กับการติดเชื้อหรือการส่งผ่านออกซิเจนไปสู่เซลล์ที่อ่อนแอได้ยากขึ้น
เช่นการเลิกสูบบุหรี่ถือว่าเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดสำหรับโรค Crohn หรือตรงไปตรงมาทุกคนที่เป็นทุกข์ทรมานจากอาการของโรค
การศึกษาจำนวนมากยังชี้ให้เห็นว่าการใช้ aminosalicylates หลังการผ่าตัด (เช่น Asacol) ตัวปรับสภาพภูมิคุ้มกัน (เช่น Imuran) หรือสารยับยั้ง TNF (เช่น Humira) อาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ
การแพทย์ทางเลือก (CAM)
ผู้ที่เป็นโรค Crohn มักจะสนับสนุนการรักษาด้วยยาเสริมและยาทดแทน (CAM) ทั้งเพื่อหาข้อบกพร่องทางโภชนาการหรือช่วยบรรเทาอาการ
เป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาเสริมอื่น ๆ ยาแผนโบราณหรือยาสมุนไพรที่คุณอาจใช้ (หรือกำลังพิจารณา) เพื่อให้แน่ใจว่ายานี้ไม่ได้ทำปฏิกิริยากับยาที่กำหนดไว้ของคุณหรือทำให้เกิดเปลวไฟโดยไม่ได้ตั้งใจ
เช่นเดียวกับอาหารบางวิธีทำงานได้ดีกว่าคนอื่น ๆ ในบรรดาตัวเลือกที่มักใช้โดยผู้ที่เป็นโรค Crohn:
- ขมิ้นชันสารเคมีที่พบในขมิ้นทำงานคล้ายกับ NSAIDs แต่ไม่มีผลข้างเคียงของกระเพาะ การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่า curcumin มีประสิทธิภาพในการสนับสนุนตัวสร้างภูมิคุ้มกันและยา aminosalicylate ในขณะที่ไม่มีปริมาณที่กำหนดไว้ยาวันละ 2 กรัมถือว่าปลอดภัยและเป็นประโยชน์ ผลข้างเคียง ได้แก่ กระเพาะอาหารไม่สบาย, คลื่นไส้, เวียนศีรษะและท้องร่วง การใช้งานมากเกินไปอาจทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ
- โปรไบโอติก ที่พบในอาหารเสริมและอาหารบางชนิดเช่นโยเกิร์ตกะหล่ำปลีดองและมิโซสามารถช่วยฟื้นฟูความสมดุลของแบคทีเรีย "ดี" ในลำไส้ของคุณ มีหลักฐานบางอย่างว่าการใช้โปรไบโอติกอาจช่วยรักษาผู้ที่เป็นโรค Crohn ได้ ผลข้างเคียงมีแนวโน้มที่จะน้อยที่สุดและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับก๊าซอ่อนและ bloating
- กรดไขมันโอเมก้า 3พบในปลาไขมันและอาหารเสริมน้ำมันปลาเป็นที่รู้จักเพื่อลดการอักเสบระบบ ทำไมไขมันที่ดีต่อสุขภาพจะเป็นประโยชน์ต่ออาหารของคุณหลักฐานจึงถูกแยกออกจากกันว่าการให้อาหารเสริมสามารถลดความถี่หรือความรุนแรงของโรค Crohn ได้หรือไม่ ในแง่ของผลข้างเคียงคลื่นไส้และท้องอืดอาจเกิดขึ้นได้บางครั้ง
- น้ำว่านหางจระเข้ เป็นที่เชื่อกันโดยบางคนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่เป็นประโยชน์ในการรักษาโรค Crohns จนถึงวันนี้ไม่มีหลักฐานสนับสนุนข้อเรียกร้องนี้ นอกจากนี้ว่านหางจระเข้มีฤทธิ์เป็นยาระบายที่อาจทำให้อาการแย่ลงได้ดีขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารยาสมุนไพรและยาแผนโบราณไม่ได้ถูกค้นคว้าหรือควบคุมเช่นเดียวกับยายา ดังนั้นคุณต้องระวังการอ้างสิทธิ์ทางการแพทย์ที่ผู้ผลิตสร้างและใช้หลักฐานและคำรับรองที่ไม่ค่อยมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ
เคล็ดลับการดำเนินชีวิตที่ดีกับโรค Crohn's- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Barbalho, S; de Alvares Goulart, R; Quesada, K. et al. โรคลำไส้อักเสบ: กรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถช่วยได้จริงหรือ? Ann Gastroenterol 2016 ม.ค. - มี.ค.; 29 (1): 37-43
- Gklavas, A; Dellaportas, D.; และ Papaconstantinou ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของโรค Crohn หลังผ่าตัดโดยเน้นการทำนายการผ่าตัด Ann Gastroenterol 2017; 30 (6): 598-612 ดอย: 10.20524 / aog.2017.0195
- Haskey, N. และ Gibson, D. การตรวจสอบอาหารเพื่อการบำรุงรักษาของการปฐมพยาบาลของโรคลำไส้อักเสบ สารอาหาร 2017; 9 (3): 250 DOI: 10.3390 / nu9030259
- Owczarek, D; Rodacki, T.;; Domagala-Rodacka, R. et al. อาหารและปัจจัยด้านโภชนาการในโรคลำไส้อักเสบ World J Gastroenterol 2015; 22 (3): 895-905 DOI: 10.3748 / wjg.v2.i3.895
- Philip Vaughan, B. และ Colm Moss, A. การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค Crohn's หลังผ่าตัด World J Gastroenterol 2014 7 ก.พ.; 20 (5): 1147-54 DOI: 10.3748 / wjg.v20.i5.1147
- Wan, P.; เฉิน, H; Guo, Y. et al. ความก้าวหน้าในการรักษาโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลด้วยสมุนไพร: จากม้านั่งข้างเตียง World J Gastroenterol 2014; 20 (39): 14099-104 DOI: 10.3748 / wjg.v20.i39.14099
โรค Crohn: การเผชิญความเครียดการสนับสนุนและการมีชีวิตที่ดี
การอยู่ร่วมกับโรค Crohn อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย หลีกเลี่ยงการเรียกลดความเครียดการสร้างการสนับสนุนและการหาอาหารที่เหมาะสมคุณสามารถเรียนรู้ที่จะรับมือ
Human Papillomavirus (HPV) ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
เนื่องจากไม่มียาเสพติดสำหรับการติดเชื้อ human papillomavirus (HPV) การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นมะเร็ง
ตาชมพู (ตาแดง) ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
เยื่อบุตาอักเสบ (ตาชมพู) อาจเกิดจากการติดเชื้อภูมิแพ้หรือสารพิษ การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับน้ำตาเทียมยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสหรือสเตียรอยด์