การวางแนวด้านข้างของ Patella หรือ Kneecap Realignment
สารบัญ:
การเปิดตัวด้านข้างเป็นขั้นตอนการผ่าตัดบนหัวเข่าที่ใช้ในการปรับกระดูกสะบ้า (patella) การเปิดตัวด้านข้างจะดำเนินการเป็นการผ่าตัดหัวเข่า arthroscopic และสามารถดำเนินการในฐานะผู้ป่วยนอกเหตุผลปกติในการดำเนินการปล่อยด้านข้างคือการแก้ไขกระดูกสะบ้าหัวเข่าที่ไม่เคล็ด (subluxated) ที่ทำให้เกิดอาการปวด
เงื่อนไขการรักษา
กระดูกสะบ้าหัวเข่าขยับขึ้นและลงในร่องที่ปลายกระดูกต้นขาเมื่อหัวเข่างอ ในบางคนกระดูกสะบ้าหัวเข่าจะถูกดึงไปทางด้านนอกของร่องอย่างผิดปกติ เมื่อกระดูกสะบ้าหัวเข่าไม่เลื่อนภายในร่องทำให้เกิดการระคายเคืองกระดูกอ่อนและความเจ็บปวด
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการทำให้เนื้อเยื่อตึงตัวเรียกว่าเรตินอคูลัมด้านข้างที่ด้านนอกของกระดูกสะบ้า เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นสะบ้าจะเริ่มเอียงไปทางด้านข้างและวางข้อต่อที่ผิดปกติ
เมื่อแพทย์ของคุณประเมินปัญหากระดูกสะบ้าหัวเข่าเขาหรือเธอจะมองหาปัญหาพื้นฐานหลายอย่างกับกลไกของกระดูกสะบ้าหัวเข่า นอกเหนือจาก retinaculum ที่แน่น subluxation patellar อาจเกิดขึ้นทำให้กระดูกสะบ้าหัวเข่าจะถูกดึงไปด้านนอกของร่อง
Lateral release คือการผ่าตัดที่ใช้การผ่าตัดเพียงเล็กน้อยเพื่อแก้ไขการเอียงของ patellar ที่มากเกินไป มันเกี่ยวข้องกับการตัดผ่าน retinaculum แน่นเพื่อให้กระดูกสะบ้าหัวเข่าสามารถลื่นเข้าไปในร่องของมันอย่างถูกต้องดังนั้นการคืนค่าการจัดตำแหน่งปกติของมัน
การผ่าตัดมักจะทำ arthroscopically (ด้วย "รูกุญแจ" incisions) เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและรักษาความเร็ว
ตัวชี้วัด
การเปิดตัวด้านข้างจะประสบความสำเร็จเมื่อดำเนินการในผู้ป่วยที่เหมาะสม เป็นเวลาหลายปีที่แพทย์ทำการรักษาตามขั้นตอนนี้บ่อยเกินไปและผู้ป่วยบางรายไม่รู้สึกโล่งใจ เมื่อเราได้รับประสบการณ์เกี่ยวกับปัญหานี้ศัลยแพทย์ได้ดีขึ้นในการเลือกผู้ป่วยที่น่าจะได้รับประโยชน์จากการเปิดตัวด้านข้าง
สำหรับคนส่วนใหญ่ retinaculum ด้านข้างที่แน่นสามารถรักษาได้ด้วยการยืดและการฟื้นฟูสภาพโดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยเหตุนี้จึงควรพิจารณาการเปิดตัวด้านข้างหากการบำบัดทางกายภาพอย่างกว้างขวางล้มเหลวในการบรรเทา
นอกจากนี้ผู้ที่มีความคลาดเคลื่อนกระดูกสะบ้าหัวเข่าเป็นผลมาจากการเอียง patellar อาจต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับเทคนิคการผ่าตัดแบบเปิดเช่นการสร้างเส้นเอ็นเอ็นการจัดแนวกระดูกและอื่น ๆ
ภาวะแทรกซ้อน
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดของการปลดปล่อยด้านข้างนั้นมีเลือดออกที่หัวเข่า สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดและบวม ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อและการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
หนึ่งในแง่มุมที่ยากที่สุดของการผ่าตัดคือทำให้แน่ใจว่าเอ็นได้รับการปล่อยตัวอย่างเพียงพอเพื่อแก้ไขการเยื้องแนว แต่ไม่มากจนกระดูกสะบ้าหัวเข่าไม่มั่นคงและถูกดึงไปด้านใน
ปัญหาที่พบบ่อยอื่น ๆ คือการขาดการบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดในอดีตแพทย์หลายคนคิดว่าการเปิดตัวด้านข้างนั้นทำบ่อยเกินไปโดยไม่ต้องเลือกคนที่มีความระมัดระวังและระมัดระวัง
ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาศัลยแพทย์ได้เลือกสรรคนที่จะได้รับประโยชน์จากกระบวนการนี้ ถึงแม้ว่าการผ่าตัดด้านข้างจะไม่รับประกันความเจ็บปวด ใครก็ตามที่กำลังพิจารณาการผ่าตัดควรทำหลังจากปรึกษากับศัลยแพทย์กระดูกและข้อเท่านั้น ในหลายกรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่า
คำพูดจาก DipHealth
การเปิดตัวด้านข้างมีชื่อเสียงว่าเป็นการผ่าตัดที่คาดเดาไม่ได้ อย่างไรก็ตามปัญหาอยู่น้อยลงด้วยการผ่าตัดและมากขึ้นด้วยการเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสม
เท่าที่คุณอาจต้องการ "แก้ไขด่วน" สำหรับอาการปวดเข่าของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่คุณฟังศัลยแพทย์ของคุณและเข้าใจทั้งประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและข้อบกพร่องของกระบวนการ
สัญญาณของกระดูกสะบ้าหัวเข่าคืออะไร?ความคลาดเคลื่อนของ Patella และกายภาพบำบัด
หากคุณมีความคลาดเคลื่อนกระดูกสะบ้าหัวเข่าการบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยในการกู้คืนของคุณ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาที่จะใช้
Patella หรือ Kneecap การวินิจฉัยและรักษาอาการปวด
การบาดเจ็บของกระดูกสะบ้าเป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูกและข้อที่พบบ่อยและเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด การระคายเคืองของกระดูกสะบ้าหัวเข่าสามารถทำให้เกิดอาการปวดและปัญหา
พิธีบำบัดด้านการผ่าตัด Patella Lateral Release
โพรโทคอกายภาพบำบัดกายภาพบำบัดหลังจากการผ่าตัดปล่อยเข่าด้านข้าง เรียนรู้สิ่งที่คาดหวังจาก PT สำหรับหัวเข่าของคุณหลังจากการผ่าตัดปล่อยด้านข้าง