ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับ Endometriosis

Endometriosis เป็นความผิดปกติที่เนื้อเยื่อซึ่งปกติแล้วจะทำให้มดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก ไม่มีใครแน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของมันแม้ว่าทฤษฎีจะมีอยู่มากมาย

สมาคม Endometriosis ประมาณการว่าโรคดังกล่าวส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 5.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและแคนาดาและอีกหลายล้านคนทั่วโลก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังคงเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่เข้าใจได้ยากที่สุดในยุคของเรา

สัญญาณเตือนทั่วไปของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถประจักษ์ในหลายวิธี เนื่องจากตำแหน่งของรอยโรคมีความเกี่ยวข้องกับอาการอย่างมากอาการของผู้หญิงแต่ละคนจึงแตกต่างกันไป

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วอาการของ endometriosis จะรวมถึงอาการปวดกระดูกเชิงกรานปวดก่อนและ / หรือหลังมีประจำเดือนปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง (ชนิดที่ต้องใช้แอสไพรินมากกว่าสองสาม) การมีเพศสัมพันธ์เจ็บปวดถึงจุดสุดยอดเจ็บปวดเลือดออกหนักหรือผิดปกติ การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด (มักเกี่ยวข้องกับวัฏจักรของอาการท้องผูกและท้องผูก) ภาวะมีบุตรยากความทุกข์ในลำไส้ (ท้องอืดอาเจียนคลื่นไส้) ปวดหลังส่วนล่างที่อาจลุกลามขาปวดกระเพาะปัสสาวะและ / หรือความถี่และความเหนื่อยล้า

อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนที่มี endometriosis ไม่มีอาการใด ๆ และอาจไม่รู้ว่าพวกเขามี endometriosis จนกว่าจะมีปัญหาเช่นมีบุตรยาก

สิ่งที่น่าสนใจคือขอบเขตหรือความรุนแรงของ endometriosis ของคุณมีความสัมพันธ์เพียงเล็กน้อยกับปริมาณความเจ็บปวดที่คุณอาจพบ

Endometriosis วินิจฉัยอย่างไร

ปัจจุบันวิธีเดียวที่จะวินิจฉัย endometriosis อย่างเด็ดขาดก็คือผ่านการส่องกล้อง (การผ่าตัดซึ่งมีการสอดแทรกแสงลงในแผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง) เนื่องจากการวินิจฉัยด้วยสายตาอาจเป็นเรื่องยาก endometriosis ที่น่าสงสัยมักถูกนำออกและส่งไปยังพยาธิวิทยาเพื่อยืนยันการตรวจชิ้นเนื้อ

แพทย์ที่รักษา endometriosis บ่อยครั้งอาจรู้สึกถึงก้อน endometriosis ในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกรานและทำการวินิจฉัยเบื้องต้นจากการค้นพบและประวัติอาการของผู้หญิง อย่างไรก็ตามการส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจชิ้นเนื้อจะแสดงหลักฐานที่แน่ชัดของโรครวมถึงขอบเขต (และมักจะสามารถทำการรักษาในเวลาเดียวกัน)

แม้ว่าจะมีความพยายามในการแก้ไขการแสดงละคร endometriosis ปัจจุบันแพทย์หลายคนใช้สังคมอเมริกันสำหรับการจัดหมวดหมู่ของการแพทย์ปรับปรุงการจำแนกของ Endometriosisแบบฟอร์มการจัดเตรียมกำหนดคะแนนตามสถานที่และความลึกของ endometriosis มีทั้งหมดสี่ขั้นตอน

ตัวเลือกการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก

มีตัวเลือกการรักษาจำนวนมาก แต่ด้วยแต่ละตัวเลือกคุณต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์

การรักษาด้วยฮอร์โมน

ยาที่ใช้ในการรักษา endometriosis รวมถึงผู้ที่ใส่ผู้หญิงเข้าไปในวัยหมดประจำเดือนสารเคมีและผู้ที่พยายามที่จะหดตัวรอยโรค endometriosis โดยการหยุดการตกไข่ (ยาคุมกำเนิดและยาเม็ดหรือภาพ progesterone เท่านั้น) ผลข้างเคียงอาจมีความสำคัญกับยาเหล่านี้จำนวนมากและการกำเริบของอาการหลังจากหยุดการรักษาเป็นปัญหา

ยาแก้ปวด

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ การรักษาอาการปวดด้วยยาแก้ปวด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้เทคนิคการควบคุมความเจ็บปวดทางเลือกเช่นบล็อกเส้นประสาทและการฝังเข็ม เนื่องจากอาการของ endometriosis มักจะดำเนินต่อไปแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วผู้หญิงบางคนก็พบว่าวิธีการบรรเทาอาการแบบดั้งเดิม ได้แก่ การรักษาด้วยสมุนไพรการบำบัดด้วยกลิ่นหอมการปรับเปลี่ยนอาหารการเสริมวิตามินการผ่อนคลายการจัดการโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันบำบัด

ศัลยกรรม

การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมเป็นอีกทางเลือกในการรักษา จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการลบหรือทำลาย endometriosis และเรียกคืนกายวิภาคบิดเบี้ยว เมื่อ endometriosis ถูกลบออกปวดอาจบรรเทา หาก endometriosis รบกวนการเจริญพันธุ์การผ่าตัดอาจช่วยแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้ วันนี้การผ่าตัด endometriosis ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการใช้กล้องส่องกล้อง

บางครั้งมันก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่จะเลือกใช้การผ่าตัดที่รุนแรงรวมถึงการกำจัดของมดลูกและรังไข่เช่นเดียวกับการกำจัดของแผล endometriosis ทั้งหมด นี่อาจเป็นการตัดสินใจที่ยากที่สุดของผู้หญิงที่มีใบหน้า endometriosis

มดลูกเคยเป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปมากขึ้นสำหรับ endometriosis มากกว่าในทุกวันนี้ อย่างไรก็ตามอาจมีความจำเป็นเมื่อการรักษาอื่นล้มเหลว บ่อยครั้งที่แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดรังไข่ทั้งสองข้างออกจากรังไข่ทั้งสองข้าง (ทวิภาคีทวิภาคี) ในขณะที่มีการศึกษาวิจัยบางชิ้นเสนอแนะว่าผลลัพธ์นี้ช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะยาวได้มากขึ้น

แต่ยังมีคำถามว่าการผ่าตัดมดลูกเป็นคำตอบสำหรับทุกคนหรือไม่ บางคนยังคงประสบกับอาการอย่างต่อเนื่องและบันทึกการมีอยู่ของโรคแม้หลังจากมดลูกและรังไข่ทั้งสองข้าง

Endometriosis และภาวะมีบุตรยาก

เมื่อ endometriosis ส่งผลกระทบต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภาวะเจริญพันธุ์สามารถลดลงได้ การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ให้หลักฐานเพิ่มเติมว่า endometriosis น้อยหรืออ่อนสามารถมีผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ นักวิจัยยังพบว่าผู้หญิงที่มี endometriosis มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับระดับที่สูงขึ้นของ APA (แอนติบอดี antiphospholipid) ซึ่งเชื่อมโยงกับการแท้งบุตรกำเริบการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและ pre-eclampsia

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะได้รับผลกระทบด้วยวิธีเหล่านี้ และแม้แต่ในหมู่คนที่ยังเป็นอยู่ก็ยังสามารถที่จะตั้งครรภ์ได้ ในความเป็นจริงผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถตั้งครรภ์ได้หากต้องการ