สาเหตุและการรักษาอาการบาดเจ็บที่เข่า ACL, MCL หรือ PCL

ACL (เอ็นไขว้หน้าก่อนหน้า) และ PCL (เอ็นเอ็นไขว้หลัง) เป็นเอ็นสองหลักในหัวเข่าที่ทำงานร่วมกันเพื่อให้ความมั่นคงในหัวเข่า พวกเขาข้ามซึ่งกันและกันและสร้าง 'X' ซึ่งช่วยให้หัวเข่างอและขยายโดยไม่มีการเคลื่อนไหวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง และเป็นอาการบาดเจ็บที่เข่าที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นกับนักกีฬา

ภาพรวม

เอ็นไขว้ข้างหน้า (ACL) เป็นหนึ่งในเอ็นหลักที่สี่ที่ให้ความมั่นคงกับข้อเข่า การบาดเจ็บที่เอ็นไขว้เข่าเหล่านี้เป็นเคล็ดขัดยอกทั่วไป ACL ส่วนใหญ่มักจะถูกเหยียดหรือฉีกขาดด้วยการบิดอย่างฉับพลันในขณะที่เท้ายังคงอยู่

อาการบาดเจ็บของ ACL เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดในระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องการการเปลี่ยนทิศทางอย่างฉับพลันทันใดหยุดทันทีและเริ่มและการกระโดดจำนวนมากเช่นฟุตบอลบาสเก็ตบอลและฟุตบอล การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ ACL ฉีกขาดคือการผ่าตัด arthroscopic และการฟื้นฟู ACL

สาเหตุ

การบาดเจ็บของ ACL รวมถึงน้ำตาบางส่วนหรือทั้งหมดสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อนักกีฬาเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็วบิดโดยไม่ขยับเท้าช้าลงอย่างกระทันหันหรือขาดการกระโดดจากการกระโดด การเคลื่อนไหวประเภทนี้อาจทำให้ ACL ยืดออกไปจนถึงจุดฉีกขาด

สิ่งอื่น ๆ อาจนำไปสู่การบาดเจ็บ ACL; หนึ่งคือเพศ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บจาก ACL สองถึงแปดเท่าเนื่องจากพันธุกรรม ปรากฎว่า ACL ของผู้หญิงแสดงออก 32 ยีนที่แตกต่างจากผู้ชายและสามยีนที่แสดงออกนั้นควบคุมโปรตีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างเอ็นและความสมบูรณ์

การบาดเจ็บของ PCL นั้นเกิดจากการกระแทกที่หัวเข่าหรือจากการเหยียดเข่า PCL ยังได้รับบาดเจ็บจากผลกระทบโดยตรงจากภายนอกของข้อเข่าเช่นที่เกิดขึ้นระหว่างฟุตบอลหรือฟุตบอล ทั้ง ACL และ PCL อาจได้รับบาดเจ็บหรือฉีกขาดโดยการบิดข้อเข่าอย่างกะทันหัน

การบาดเจ็บที่เอ็นไขว้ไม่ได้ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเสมอไป แต่โดยทั่วไปจะได้ยินเสียง popping ดัง ๆ ในเวลาที่เกิดการบาดเจ็บ

การรักษา

ระดับของการบาดเจ็บอาจกำหนดประเภทของการรักษาที่แนะนำ น้ำตา ACL และ PCL ที่ไม่สมบูรณ์ได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังเพื่อให้ร่างกายสามารถได้ยินได้ด้วยตนเอง ส่วนที่เหลือน้ำแข็งการบีบอัดและระดับความสูงเป็นวิธีการรักษาทันที ยาต้านการอักเสบและยากลุ่ม NSAIDs สามารถช่วยลดอาการปวดได้ การบำบัดทางกายภาพมักแนะนำให้ฟื้นและสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเมื่อเวลาผ่านไป

สำหรับการฉีกขาดที่สมบูรณ์ของ ACL การผ่าตัด arthroscopic และ ACL Reconstruction มักจะทำ

บาดเจ็บเอ็นเส้นเอ็นที่อยู่ตรงกลาง

เอ็นตรงกลางหลักประกัน (MCL) ได้รับบาดเจ็บง่ายกว่าเอ็นยึดด้านข้าง (LCL) มันมักเกิดจากการกระแทกที่ด้านนอกของหัวเข่า (เช่นเกิดขึ้นในกีฬาที่ติดต่อ) ที่ยืดและน้ำตาเอ็นที่ด้านในของหัวเข่า

สัญลักษณ์คลาสสิกของการบาดเจ็บนี้คือการได้ยิน "ป๊อป" และความรู้สึกหัวเข็มขัดหัวเข่าไปด้านข้าง ปวดและบวมทันที ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บเอ็นเอ็นหลักประกันแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการทดสอบด้วยตนเองหลายครั้ง (ใช้แรงกดที่ด้านข้างของหัวเข่าเพื่อกำหนดระดับความเจ็บปวดและการคลายข้อต่อ) และอาจสั่ง MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การรักษา

เอ็นเคล็ดลับเล็ก ๆ น้อย ๆ ของหลักประกันจะรักษาด้วยการพักผ่อนและกลับไปทำกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป R.I.C.E. ส่วนที่เหลือน้ำแข็งการบีบอัดและระดับความสูงช่วยลดอาการปวดและบวมรั้งเข่าอาจถูกนำมาใช้เพื่อปกป้องและรักษาความมั่นคงที่หัวเข่า แพลงอาจใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ในการรักษา เอ็นเอ็นที่แพลงอย่างรุนแรงหรือฉีกขาดหลักประกันอาจเกิดขึ้นพร้อมกับเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดซึ่งมักจะต้องมีการซ่อมแซมด้วยการผ่าตัดส่องกล้อง