ทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการหัวใจวาย 4 ขั้นตอน

Martina VS Raina - Sesta puntata - Il Collegio 4 (พฤศจิกายน 2024)

อาการของภาวะหัวใจห้องบนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและแม้แต่ในคน ๆ เดียวกันในเวลาที่ต่างกัน ในขณะที่ภาวะหัวใจห้องบนไม่ใช่ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดสมองที่สามารถปิดการใช้งานหรือร้ายแรงได้

คนไข้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่มีอาการใด ๆ เลยและภาวะหัวใจเต้นผิดปกติจะพบได้เฉพาะเมื่อแพทย์หรือพยาบาลใช้ชีพจรหรือทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) คนเหล่านี้ แต่อยู่ในชนกลุ่มน้อย ในกรณีส่วนใหญ่อย่างน้อยก่อนที่มันจะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอภาวะหัวใจห้องบนเป็นเรื่องที่น่ารังเกียจอย่างยิ่งหากไม่รู้สึกท้อแท้และไม่สามารถทนต่อได้

ใจสั่น

อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบนมีอาการสั่น "อาการท้องผูก" หมายถึงความรู้สึกผิดปกติและไม่สบายใจในการเต้นของหัวใจ ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการหดตัวที่เกิดจากอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอย่างรวดเร็วซึ่งมักพบได้เมื่อมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้

ผู้ที่ประสบกับอาการหัวใจเต้นผิดปกติมักรู้สึกบ่นจาก "กระพือปีก" ที่หน้าอกมักมาพร้อมกับความรู้สึกของ "กระโดด" เต้นและบางครั้งก็เป็นช่วงเวลาสั้น ๆ ของ lightheadedness อาการที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองอย่างอ่อนโยนหรืออาจทำให้เกิดอาการรบกวนมากและความรุนแรงของอาการสามารถเกิดขึ้นได้

ในผู้ป่วยบางรายความรุนแรงของอาการสั่นอาจขึ้นอยู่กับสภาวะทางอารมณ์ไม่ว่าจะเป็นนั่งหรือนอนราบสภาพความชุ่มชื้นไม่ว่าจะเป็นเวลานอนหลับหรือไม่ก็ตาม อย่างไรก็ตามเวลาส่วนใหญ่ไม่มีการระบุความสัมพันธ์ใด ๆ

การลดพาพาทิทมักจะลดลงอย่างมากและมักถูกกำจัดเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดช้าลงด้วยยาซึ่งเป็นเป้าหมายที่สามารถทำได้ค่อนข้างง่าย

อาการที่เกิดจากการสูญเสียการหดทรูที่มีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้อาการของภาวะหัวใจห้องบนยังช่วยลดความทนทานต่อการออกกำลังกายความเมื่อยล้าหายใจถี่และแม้แต่ความเฉียบพลันที่เกือบจะระดับความพยายามใด ๆ อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียประสิทธิภาพของหัวใจที่เกิดขึ้นเมื่อห้องแอ็ทเทิลไม่สามารถเอาชนะได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อหดตัวของแอ็ททรัลจะทำให้ปริมาณโพแทสเซียมในเลือดลดลงด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งอาจลดลง การส่งมอบหัวใจที่ จำกัด นี้ช่วยลดความทนทานต่อการออกกำลังกาย นอกจากนี้เมื่อห้อง atrial หยุดเต้นได้อย่างมีประสิทธิภาพเลือดมีแนวโน้มที่จะ "สำรอง" ลงในปอดทำให้หายใจถี่ ในผู้ป่วยหลายคนที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอาจมีอาการเพียงพอในขณะที่พักผ่อน แต่ในระหว่างการออกกำลังกายเมื่อหัวใจถูกผลักให้ทำงานหนักอาการอาจรุนแรงมาก

อาการที่เกิดจากการสูญเสียการหดตัวของ atrial ที่มีประสิทธิภาพมีแนวโน้มที่จะเป็นเรื่องที่ลำบากมากขึ้นในคนที่นอกเหนือจากภาวะหัวใจห้องบนมีภาวะหัวใจเต้นแรงที่โพรงมีความ "แข็ง" Stiff ventricles มีแนวโน้มที่จะขึ้นอยู่กับการหดตัวของ atrial ที่แข็งแกร่ง เพื่อเติมเต็ม เมื่อมีการหดตัวของ atrial ในผู้ป่วยเหล่านี้ประสิทธิภาพของหัวใจอาจลดลงอย่างมาก

ภาวะที่มีแนวโน้มที่จะสร้างโพรงหัวใจแข็ง ได้แก่ hypertrophic cardiomyopathy ความผิดปกติของ diastolic หลอดเลือดตีบและแม้แต่ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ในผู้ป่วยดังกล่าวการเริ่มมีอาการของภาวะหัวใจห้องบนมักก่อให้เกิดอาการที่รุนแรงมาก

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:ในคนที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วที่เห็นได้จากภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้เกิดอาการเจ็บทุกข์ได้ (หน้าอกไม่สบาย)

หัวใจล้มเหลว:ในคนไข้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวการลดความสามารถในการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นจากภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้อาการแย่ลง ได้แก่ อาการหอบหืดความอ่อนแอและอาการบวมที่ขา

ไม่ค่อยมีภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้หัวใจล้มเหลวได้เอง จังหวะใด ๆ ที่มีความสามารถในการทำให้หัวใจเต้นเร็วมากเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนลงและอาจทำให้หัวใจวายได้ โชคดีที่ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากหัวใจเต้นเร็ว" เป็นผลมาจากภาวะหัวใจห้องบน

ลม:การซิงค์หรือการสูญเสียสติเป็นเรื่องปกติในภาวะหัวใจห้องบน เมื่อมีอาการเป็นลมเป็นสาเหตุสำคัญที่ผู้ป่วยอาจมีอาการของโรคไซนัสหรือซินโดรมที่ป่วย (SSS)

SSS เป็นความผิดปกติของระบบไฟฟ้าของหัวใจที่แสดงออกโดยอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้า (เรียกว่า bradycardia) ที่ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียและอ่อนแอ

ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่มี SSS ในทางหนึ่งการถ่ายภาพในห้องเอทีฟ "ปกป้อง" ผู้ป่วยที่มี SSS เพราะโดยปกติแล้วจะส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วพอที่จะหลีกเลี่ยงอาการหัวใจขาดไม่ได้ อย่างไรก็ตามถ้าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออาการปากแห้ง (เช่นเดียวกับที่มักเป็น) เมื่อมันหยุดอยู่มักจะมีความล่าช้าเป็นเวลานานก่อนที่ไซนัสเนื้องอกป่วยจะหยิบขึ้นมาอีกครั้ง การหยุดพักชั่วคราวนานก่อนที่จะมีการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นคือสิ่งที่ทำให้เกิดอาการหอบหืด

การรักษา SSS ต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างถาวร ถ้าหากมีการเกิดภาวะหัวใจห้องบนแล้วเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะหัวใจล้มเหลวเครื่องกระตุ้นหัวใจมักจะต้องใส่ก่อนที่จะมีการพยายามแก้ไขภาวะหัวใจห้องบน

เว้นเสียแต่ว่า SSS มีอยู่อาการหดหู่ไม่ค่อยมีปัญหากับภาวะหัวใจห้องบน

โรคหลอดเลือดสมอง:มีน้อยมากและที่น่ากลัวที่สุดผลของภาวะหัวใจห้องบนเป็นจังหวะ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองเป็นเหตุผลที่สำคัญมากที่จะต้องคำนึงถึงการรักษาภาวะหัวใจห้องบนอย่างสม่ำเสมอแม้ในกรณีที่ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติดีและดูเหมือนว่าจะไม่มีปัญหาใด ๆ

ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการกำเริบของภาวะหัวใจถอยออกมาโดยไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าพวกเขาจะได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองในที่สุด เฉพาะหลังจากที่จังหวะเกิดขึ้นก็พบว่าพวกเขามีภาวะหัวใจห้องบน

หลักฐานล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าที่ใคร ๆ ก็ตระหนักได้และอาการที่ไม่รู้จักอาจเป็นสาเหตุสำคัญของ "cryptogenic stroke" ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองซึ่งสาเหตุไม่ชัดเจน

คำจาก DipHealth

เป็นไปได้มากที่แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับอาการข้างต้นในระหว่างการเยี่ยมชม มุ่งหวังให้ครอบคลุมที่สุดเท่าที่จะทำได้เมื่อแบ่งปันประวัติทางการแพทย์กับแพทย์ของคุณ การพาความรู้สึกไม่สบายง่ายหายใจไม่สะดวกไม่รู้สึกทรวงอกหรือตอนของความรู้สึกไม่ชัดหรืออาการป่วยเป็นอาการที่คุณควรให้ความสำคัญกับแพทย์เช่นเดียวกับรายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้

บัญชีที่สมบูรณ์ของสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่จะช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถวิเคราะห์สภาพของคุณได้ดีขึ้นและเลือกแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ เป้าหมายสองประการในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนคือการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและการควบคุมอาการเพื่อให้คุณสามารถมีชีวิตที่ปกติได้