Tumor Necrosis Factor (TNF) เกี่ยวข้องกับ IBD อย่างไร

Tumor necrosis factor (TNF) เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อไซโตไคน์ที่ผลิตโดยเซลล์เม็ดเลือดขาว TNF มีความสำคัญต่อร่างกายเพราะช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อวัตถุแปลกปลอมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้องอกมะเร็งในปัจจุบัน มันส่งเสริมการอักเสบผลิตเซลล์อื่น ๆ ที่ใช้ในการตอบสนองการอักเสบและสามารถช่วยรักษาเซลล์ TNF ก็บางครั้งเรียกว่าเนื้องอกเนื้อร้ายปัจจัย - อัลฟา

เหตุใด TNF-alpha จึงมีความสำคัญใน IBD

TNF เป็นหัวข้อสำคัญในการรักษาโรคลำไส้อักเสบ (IBD)TNF พบได้ในคนที่มีโรค Crohn มากกว่าคนที่ไม่มีโรคของ Crohn TNF ยังพบว่าในระดับที่น้อยกว่าในอุจจาระของผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative ด้วยเหตุนี้สมาคมจึงคิดว่า TNF มีบทบาทในการพัฒนาและ / หรือดำเนินการต่อโรคของโครห์นและลำไส้ใหญ่ ulcerative นี่คือเหตุผลที่ยาที่เรียกว่าชีววิทยาได้รับการพัฒนาเพื่อรักษา IBD และภาวะอักเสบอื่น ๆ การตั้งเป้าหมายของ TNF นั้นเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยบางรายในการลดอาการของ IBD และในการรักษาอาการอักเสบในทางเดินอาหาร

Fecal calprotectin และ lactoferrin เป็นเครื่องหมายสองตัวที่ใช้ในการประเมินการอักเสบในผู้ที่มี IBD โปรตีนทั้งสองนี้สามารถวัดได้โดยการทดสอบอุจจาระ มันถูกค้นพบว่าเมื่อมีโปรตีนเหล่านี้ในอุจจาระมากขึ้นจะมีการอักเสบในลำไส้ของผู้ป่วย IBD เมื่อปริมาณโปรตีนเหล่านี้ลดลงในอุจจาระอาจมีการรักษาเกิดขึ้นในลำไส้ ปริมาณ Calprotectin ที่ลดลงและปริมาณ lactoferrin อาจหมายถึงการรักษาที่ใช้งานได้และผู้ป่วยกำลังเข้าใกล้หรืออยู่ในระหว่างการให้อภัย การศึกษาแสดงให้เห็นว่าระดับ fecal calprotectin และ lactoferrin ต่ำกว่าในผู้ป่วยที่ใช้ยาต่อต้าน TNF

TNF ประเภทต่างๆ

การศึกษาทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่ามี TNF ประเภทต่าง ๆ และ TNF ก็ถือว่าเป็น "superfamily" TNF หลายประเภทเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านทานผิดปกติโรคมะเร็งและเบาหวานโดยเฉพาะ การค้นหาประเภทของ TNF ที่สัมพันธ์กับเงื่อนไขเฉพาะสามารถช่วยในการพัฒนายาเพื่อรักษาโรคเหล่านั้น

ไม่ใช่ทุกคนที่มี IBD ตอบสนองต่อยาเสพติดเหมือนกันในลักษณะเดียวกัน สิ่งนี้อาจเป็นไปได้และในตอนนี้เชื่อกันว่าเป็นกรณีของผู้เชี่ยวชาญว่ามี IBD หลายชนิด TNF อาจมีบทบาทในเรื่องนี้เช่นกันเพราะบางคนที่มี IBD ตอบสนองต่อยาต่อต้าน TNF ได้เป็นอย่างดีในขณะที่คนอื่นทำไม่ได้ จีโนไทป์ของ TNF ของผู้ป่วยบางรายอาจเกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่มากขึ้นหรือน้อยลงต่อยาต้าน TNF โดยเฉพาะ นี่เป็นพื้นที่ของการวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่และยังมีอีกมากมายที่ต้องเข้าใจเกี่ยวกับ TNF ก่อนที่จะสามารถนำไปใช้กับการดูแลผู้ป่วย

TNF-Alpha ในมะเร็งลำไส้ใหญ่

TNF อาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งกระเพาะอาหารอื่น ๆ การวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของ TNF นี้ยังคงสรุปไม่ได้ แต่มันก็อาจให้เบาะแสบางอย่างเกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่างลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่

ยาต่อต้าน TNF-Alpha

การรักษาพยาบาลสำหรับโรคของ Crohn นั้นเกี่ยวข้องกับการกำหนดเป้าหมายโปรตีน TNF และผูกมัดมัน เมื่อโปรตีนถูกผูกไว้จึงไม่สามารถสร้างการอักเสบได้ ยาต้าน TNF บางชนิด ได้แก่ Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) และ Simponi (golimumab)

หมายเหตุจาก DipHealth

ยังมีอีกมากที่ไม่เข้าใจเกี่ยวกับ TNF และความสัมพันธ์กับเงื่อนไขการอักเสบเช่น IBD อย่างไรก็ตามยาต่อต้าน TNF หลายตัวได้รับการพัฒนาเพื่อใช้ในคนที่มี IBD และอาจปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับหลักสูตรของโรคเหล่านี้