NSAIDs สำหรับกลุ่มอาการ fibromyalgia และอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

เมื่อคุณมี fibromyalgia (FMS) และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) คุณสามารถทานยาหลายชนิดรวมถึงยาทั่วไปสำหรับอาการปวด ในขณะที่อาจช่วยให้คุณรู้สึกและทำงานได้ดีขึ้น แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้ มันจ่ายเพื่อทำความเข้าใจกับยาเสพติดที่มีให้คุณจริงๆ

ยาแก้ปวดหลายประเภทมีให้บริการที่เคาน์เตอร์ (OTC) และเราได้รับยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ส่วนใหญ่ในการเจ็บป่วยของเรา ยาเหล่านี้แต่ละตัวมีอันตรายของตัวเองและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และบางชนิดสามารถโต้ตอบได้ไม่ดีกับยาอื่น ๆ

NSAID ทั่วไป

ยาแก้ปวดชนิดหนึ่งที่พบมากที่สุดคือยาแก้อักเสบ ชนิดที่ใช้กันทั่วไปของ anti-inflammatories เรียกว่า NSAIDs ซึ่งย่อมาจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal OTC NSAIDs ที่เป็นที่นิยม ได้แก่:

• Advil, Motrin (ไอบูโพรเฟน)
• Aleve, Naprosyn (naproxen)
• ไบเออร์, Bufferin, Excedrin (แอสไพริน)

ยาเหล่านี้ยังมีอยู่ในจุดแข็งใบสั่งยา NSAIDs ที่มีใบสั่งยาเท่านั้น

• Relafen (nabumetone)
• Feldene (piroxicam)
• Orudis (ketoprofen)
• Voltaren (diclofenac)
• Lodine (etodolac)
• Celebrex (celecoxib)

พวกเราส่วนใหญ่คุ้นเคยกับการใช้ยากลุ่ม NSAIDs เพื่อลดอาการปวดที่เกิดจากการอักเสบ อย่างไรก็ตาม NSAIDs บางตัวอาจบรรเทาอาการปวดได้โดยการปิดกั้นเอนไซม์บางตัวที่เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองของร่างกายต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด ยังไม่ชัดเจนว่ากลไกนี้มีผลต่อประเภทความเจ็บปวดที่ผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ FMS หรือไม่

ด้วยเหตุผลนี้เทรนด์กับแพทย์คือการสั่งยา NSAIDs ให้น้อยลงและแทนที่จะสั่งยาที่ใช้กับระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นที่ที่ความเจ็บปวดของเราเชื่อว่ามาจาก นั่นเป็นไปตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2013 ปัญหาของวารสารการแพทย์ยุโรป

การศึกษาบางคนแนะนำว่าการอักเสบมีบทบาทสำคัญใน ME / CFS FMS อักเสบหรือไม่ โดยทั่วไปถือว่าไม่เป็น แต่การศึกษาที่เขียนโดย Ginevra Liptan, MD, แสดงให้เห็นว่ามันเกี่ยวข้องกับการอักเสบของพังผืด

โดยไม่คำนึงถึงบทบาทเฉพาะของการอักเสบในเงื่อนไขเหล่านี้เรารู้ว่าหลายคนใช้ยา NSAIDs สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ FMS และ ME / CFS และบางคนที่มีอาการเหล่านี้ยังใช้ยา NSAIDs สำหรับปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ

ความเสี่ยง

ในขณะที่คุณสามารถหายากลุ่ม NSAID ในบ้านส่วนใหญ่และซื้อได้เกือบทุกที่ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่ร้ายแรง

จากรายงานของ American Journal of Medicine มีคนมากกว่า 100,000 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจาก NSAIDs ในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกานอกจากนี้ 15-20,000 คนเสียชีวิตในแต่ละปีจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ NSAID เช่นแผลในกระเพาะอาหารและเลือดออกในทางเดินอาหาร ผู้ใช้อาจพัฒนาผลข้างเคียงทางเดินอาหาร

NSAIDs ยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ยาเหล่านี้สามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตเช่นกัน

การใช้ยากลุ่ม NSAID สองตัวร่วมกันนั้นเป็นสิ่งที่อันตรายการศึกษาปี 2004 ที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชวิทยาคลินิกของยุโรปแสดงให้เห็นว่ามันเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ตับหรือไตวายได้ 500-600 เปอร์เซ็นต์จากการใช้ NSAID เพียงครั้งเดียว

การใช้งานระยะยาวเช่นที่คุณคาดหวังว่ามีอาการเรื้อรังอาจเพิ่มความเสี่ยงเหล่านี้

ปัญหาบางอย่างที่เกิดจากการใช้ NSAID อาจเกิดจากทัศนคติของคนต่อยา OTC พวกเขาอาจคิดว่าพวกเขาไม่สำคัญหรือเป็นอันตรายและดังนั้นจึงไม่รายงานการใช้กับแพทย์หรือเภสัชกร มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเหล่านี้รู้ ทุกอย่าง คุณกำลังทานอยู่รวมถึงยา OTC และอาหารเสริมดังนั้นมันสามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงได้

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

นอกเหนือจากความเสี่ยงข้างต้น NSAIDs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ คนที่พบมากที่สุดคือ:

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• ท้องผูก
• ลดความอยากอาหาร
• ผื่น
• เวียนหัว
• อาการปวดหัว
• อาการง่วงนอน

ผลข้างเคียงบางอย่าง (ปัญหาทางเดินอาหาร, เวียนหัว, ปวดหัว, อาการง่วงนอน) ก็เป็นอาการที่พบได้ทั่วไปของ FMS และ ME / CFS เมื่อคุณเริ่มใช้ NSAID ใหม่สิ่งสำคัญคือการบันทึกการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอาการที่อาจเกิดจากยา

ยากลุ่ม NSAIDs สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ดังนั้นควรพูดคุยกับแพทย์และเภสัชกรเกี่ยวกับยาทั้งหมดของคุณ

เนื่องจากยากลุ่ม NSAIDs ลดความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดคุณจึงอาจเป็นอันตรายได้หากรวมเข้ากับสารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) เช่น Coumadin (warfarin)

หากคุณได้รับการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) คุณต้องรู้ว่ายากลุ่ม NSAID อาจทำให้ยาของคุณมีประสิทธิภาพน้อยลง

ลดความเสี่ยงของคุณ

ตามกฎขององค์การอาหารและยาเพื่อปกป้องสุขภาพของคุณคุณควรใช้ยา NSAID ตามที่กำหนดไว้ในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และใช้เวลาสั้นที่สุดเท่าที่จะทำได้

เมื่อความเจ็บปวดของคุณเรื้อรังคำแนะนำสุดท้ายนั้นยากที่จะทำตาม ต้องแน่ใจว่าได้รายงานผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นต่อแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบเครื่องหมายของสุขภาพตับหากคุณใช้ยา NSAID ในระยะยาว

การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลที่เกี่ยวข้องกับ NSAID หรือปัญหาเลือดออกซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถก่อให้เกิดการประท้วงโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้าและสามารถฆ่าคุณ ให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้เกี่ยวกับการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์

คำพูดจาก DipHealth

คุณและแพทย์ของคุณควรตัดสินใจด้วยกันว่ายากลุ่ม NSAID นั้นเหมาะสมกับคุณหรือไม่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอาการของคุณสุขภาพโดยรวมและปัจจัยในการดำเนินชีวิต สิ่งสำคัญคือให้สังเกตว่า NSAID หนึ่งอันอาจทำงานได้ดีกว่าคุณกว่าคนอื่นดังนั้นอาจใช้การทดลองกับยาที่แตกต่างกันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

หากคุณไม่รู้สึกว่า NSAIDs มีประสิทธิภาพในการลดความเจ็บปวดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกที่เป็นไปได้และชั่งน้ำหนักความเสี่ยงต่อผลประโยชน์

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์
• ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• แคร์รั ธ เธอร์ส BM และอื่น ๆ อัล วารสารอายุรศาสตร์ 2011 ต.ค.; 270 (4): 327-38 doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Myalgic: เกณฑ์ฉันทามติระหว่างประเทศ

• Clinard F และอื่น ๆ อัล วารสารยุโรปของเภสัชวิทยาคลินิก 2004 มิ.ย.; 60 (4): 279-83 ความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยากลุ่ม NSAIDs ร่วมกับระบบและความเสี่ยงส่วนเกินของปฏิกิริยายาเสพติด กรณีศึกษา / กรณีศึกษาจากฐานข้อมูลระบบ Pharmacovigilance ของฝรั่งเศส

• Kovac SH และ อัล โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ 2008 ก.พ. 15; 59 (2): 227-33 ความสัมพันธ์ของคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพด้วยการใช้ใบสั่งยาและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

• ลิปตัน GL วารสารการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวการรักษา 2010 ม.ค.; 14 (1): 3-12 Fascia: การเชื่อมโยงที่ขาดหายไปในความเข้าใจของเราเกี่ยวกับพยาธิวิทยาของ fibromyalgia

• Wolfe F และอื่น ๆ วารสารความเจ็บปวดในยุโรป 2013 เม.ย.; 17 (4): 581-6 รูปแบบตามยาวของการใช้ยาแก้ปวดและการออกฤทธิ์กลางและประสิทธิภาพที่เกี่ยวข้องใน fibromyalgia