โปรแกรมการกู้คืนทรัพย์ของ Medicaid ทำงานอย่างไร
สารบัญ:
- MERP อยู่ภายใต้ใคร
- MERP ใช้สินทรัพย์อะไร?
- มีการป้องกันนิคมอุตสาหกรรมของใคร
- คุณจะปกป้องที่ดินของคุณได้อย่างไร?
THEORY - Rx (Medicate) [OFFICIAL VIDEO] (ตุลาคม 2024)
Medicaid โครงการประกันสุขภาพของรัฐ / รัฐบาลกลางสำหรับผู้มีรายได้น้อยอาจนำเงินของคุณคืนจากอสังหาริมทรัพย์ของคุณหลังจากที่คุณเสียชีวิตหากคุณได้รับบริการดูแลระยะยาวจาก Medicaid ที่ได้รับเงินสนับสนุน (หรือบริการ Medicaid ที่ได้รับเงินสนับสนุนในบางรัฐ) หลังอายุ 55 (หรือก่อนอายุ 55 ในบางรัฐหากคุณเป็นสถาบันอย่างถาวร) เป็นที่รู้จักในนาม Medicaid Estate Recovery Program, Medicaid สามารถกู้เงินที่ใช้ไปกับการดูแลทรัพย์สินของคุณได้
นี่เป็นบทบัญญัติที่มีมายาวนานซึ่งตรานี้เป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการกระทบยอดงบประมาณรถโดยสาร (1993 OBRA) ก่อนปี 1993 มันเป็นทางเลือกสำหรับรัฐที่จะแสวงหาการกู้คืนอสังหาริมทรัพย์ของค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาวสำหรับคนอายุ 65 ปีขึ้นไป หลังจากปี 1993 มันกลายเป็นข้อบังคับสำหรับรัฐที่จะทำเช่นนั้นสำหรับผู้ที่เกิดค่าใช้จ่ายเมื่อพวกเขา 55+
แม้ว่าแนวคิดของ Medicaid ที่นำเงินมาเป็นอย่างอื่นที่จะไปให้ทายาทของคุณนั้นน่ารังเกียจ แต่ก็เป็นที่น่าพอใจมากขึ้นเมื่อคุณดูเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังโครงการ MERP เนื่องจาก Medicaid ได้รับเงินทุนจากผู้เสียภาษีของรัฐบาลกลางและรัฐเป้าหมายของ MERP คือการลดต้นทุน Medicaid หากสามารถกู้คืนได้ทั้งหมดหรือบางส่วนของเงินที่ใช้ในการดูแลสุขภาพของคุณก็จะช่วยประหยัดเงินผู้เสียภาษี
หาก Medicaid จ่ายค่ารักษาพยาบาลในสถานพยาบาลระยะยาวของคุณเป็นไปได้ว่าต้องขอบคุณ Medicaid ที่จะมีอสังหาริมทรัพย์เหลืออยู่เพื่อใช้ในการกู้เงิน หากไม่มี Medicaid ติดตัวคุณอาจต้องขายบ้านและสิ่งของมีค่าอื่น ๆ ของคุณเพื่อชำระค่าดูแลซึ่งจะทำให้ทรัพย์สินของคุณหมดสภาพขณะที่คุณยังมีชีวิตอยู่เพื่อจ่ายค่าดูแลระยะยาว และเป็นที่น่าสังเกตว่า Medicaid ครอบคลุมผู้อยู่อาศัยในสถานพยาบาลประมาณสองในสามในสหรัฐอเมริกา
MERP อยู่ภายใต้ใคร
รัฐบาลกลางมีแนวทางทั่วไปสำหรับ MERP แต่เฉพาะแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ หลักเกณฑ์ของรัฐบาลกลางขั้นพื้นฐานทำให้อสังหาริมทรัพย์ของคุณตกอยู่ในความเสี่ยงหากคุณมีอายุอย่างน้อย 55 ปีและได้รับบริการดูแลระยะยาวจาก Medicaid โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อความของกฎหมายที่ใช้ MERP ชี้แจงว่าค่าใช้จ่ายสามารถกู้คืนได้สำหรับ "บริการสถานพยาบาลบริการบ้านและชุมชนและโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องและบริการยาตามใบสั่งแพทย์" (ในคำอื่น ๆ บริการดูแลระยะยาวมากกว่า การดูแลทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน) สำหรับผู้ที่มีอายุ 55 ปีขึ้นไปเมื่อได้รับการดูแล
แต่รัฐยังมีตัวเลือกในการใช้การกู้คืนอสังหาริมทรัพย์เพื่อชดใช้ค่าใช้จ่าย Medicaid สำหรับบุคคลที่ถูกจัดตั้งอย่างถาวรแม้ว่าพวกเขาจะอายุน้อยกว่า 55 ปีก็ตามรัฐยังสามารถใช้การกู้คืนอสังหาริมทรัพย์สำหรับการใช้จ่าย Medicaid ใด ๆ (เช่นไม่ใช่การดูแลระยะยาว ค่าใช้จ่าย) ที่เกิดขึ้นหลังจากผู้ลงทะเบียนครบอายุ 55 ปีขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ใดอสังหาริมทรัพย์ของคุณอาจอยู่ภายใต้ MERP หากคุณได้รับการคุ้มครองจาก Medicaid แม้ว่าคุณจะไม่เคยต้องการการดูแลระยะยาวก็ตาม
การขยายตัวของ Medicaid ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ผลักปัญหาของการกู้คืนที่ดินของ Medicaid ไปยังเบื้องหน้าในรัฐที่มีโปรแกรมการกู้คืนที่ดินที่เข้มงวดในสถานที่ ภายใต้ ACA นั้น Medicaid จะให้บริการแก่ผู้อยู่อาศัยในรัฐส่วนใหญ่หากรายได้ของพวกเขาไม่เกิน 138 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจน สินทรัพย์จะไม่ถูกนำมาพิจารณาสำหรับผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 65 ปีและเงินอุดหนุนพรีเมี่ยม (เพื่อชดเชยค่าใช้จ่ายความคุ้มครองส่วนตัว) ไม่สามารถใช้ได้สำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid
ดังนั้นประชากรที่มีอายุมากกว่า 55 ปีขึ้นไปจึงมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หากพวกเขาพยายามที่จะลงทะเบียนในแผนผ่านการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพพวกเขาจะถูกนำไปที่ระบบ Medicaid แทนขึ้นอยู่กับรายได้ของพวกเขา ในรัฐที่มีโครงการกู้คืนที่ดินของ Medicaid ซึ่งเกินกว่าค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาวสิ่งนี้ส่งผลให้บางคนถูกจับโดยโปรแกรมกู้คืนที่ดิน
บางรัฐกล่าวว่าก่อนหน้านี้มีโปรแกรมการกู้คืนทรัพย์สมบัติที่แข็งแกร่งกว่า Medicaid ได้เลือกที่จะ จำกัด โปรแกรมการกู้คืนที่ดินของพวกเขาไปยังสิ่งที่จำเป็นโดยรัฐบาลกลางเท่านั้น (เช่นต้นทุนการดูแลระยะยาว)
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในขณะที่ ACA ขยายประชากรของคนอายุ 55-64 ที่ลงทะเบียนใน Medicaid และสินทรัพย์ที่ไม่ได้นำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาคุณสมบัติของ Medicaid - มันไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรเกี่ยวกับโครงการกู้คืน Medicaid
MERP ใช้สินทรัพย์อะไร?
ทุกรัฐพยายามกู้เงิน Medicaid ที่ใช้ไปกับการดูแลระยะยาวเช่นบ้านพักคนชรา บางรัฐยังพยายามกู้เงินที่ใช้ไปกับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ รัฐไม่ได้รับอนุญาตให้รับเงินจากอสังหาริมทรัพย์ของคุณมากกว่าที่รัฐใช้จ่าย
ทุกรัฐพยายามที่จะกู้คืนจากสินทรัพย์ด้านอสังหาริมทรัพย์ที่ผ่านภาคทัณฑ์ แต่บางรัฐก็พยายามที่จะกู้คืนจากสินทรัพย์อื่น ๆ รัฐได้รับอนุญาตให้กู้เงิน Medicaid จากสินทรัพย์ที่หลีกเลี่ยงภาคทัณฑ์เช่นสินทรัพย์ที่ผ่านการครอบครองร่วมและการอยู่อาศัยที่เชื่อถือได้
เนื่องจากกฎหมายของรัฐแตกต่างกันวิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอนว่าอสังหาริมทรัพย์ของคุณตกอยู่ในความเสี่ยงคือการให้ความรู้เกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะของ MERP ของรัฐ แม้ว่าสำนักงานประกันสุขภาพของรัฐของคุณสามารถบอกคุณได้พื้นฐาน แต่คุณอาจพบว่าเป็นประโยชน์ในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านกฎหมายอาวุโสหรือการวางแผนอสังหาริมทรัพย์
มีการป้องกันนิคมอุตสาหกรรมของใคร
รัฐไม่ได้รับอนุญาตให้ทำการกู้คืนอสังหาริมทรัพย์ในขณะที่คู่สมรสของคุณยังมีชีวิตอยู่ แต่พวกเขาสามารถพยายามกู้คืนเงินประกันสุขภาพที่ใช้ในการดูแลสุขภาพของคุณหลังจากที่คู่สมรสของคุณเสียชีวิต รัฐจะไม่ฟื้นตัวหากคุณมีลูกที่ยังมีชีวิตซึ่งอายุต่ำกว่า 21 ปีตาบอดหรือพิการ
ในบางสถานการณ์รัฐไม่สามารถกู้เงินคืนจากมูลค่าบ้านของคุณได้หากเด็กผู้ใหญ่ที่ดูแลคุณอยู่ที่นั่น แต่กฎเหล่านี้มีความซับซ้อนดังนั้นหากคุณใช้สิ่งนี้เพื่อปกป้องบ้านของคุณจาก MERP คุณจะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการวางแผนอสังหาริมทรัพย์หรือรับคำแนะนำทางกฎหมาย
รัฐจะต้องจัดให้มีการยกเว้นความยากลำบากให้กับ MERP แต่แต่ละรัฐตัดสินใจเองว่าจะกำหนดความยากลำบากอย่างไร รัฐบาลแสดงให้เห็นว่าที่ดินซึ่งรวมถึงธุรกิจของครอบครัวขนาดเล็กและฟาร์มของครอบครัวได้รับการพิจารณายกเว้นความยากลำบากหากรายได้ที่ผลิตจากทรัพย์สินมีความสำคัญต่อการสนับสนุนของสมาชิกในครอบครัวที่รอดชีวิต
มีการป้องกันเพิ่มเติมที่ใช้กับชาวอเมริกันอินเดียนและชาวอะแลสกา
คุณจะปกป้องที่ดินของคุณได้อย่างไร?
ในบางกรณีคุณอาจไม่สามารถปกป้องอสังหาริมทรัพย์ของคุณ ในบางกรณีการวางแผนขั้นสูงด้วยความช่วยเหลือของทนายความกฎหมายอาวุโสหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการวางแผนอสังหาริมทรัพย์อาจคุ้มครองทรัพย์สินบางส่วนหรือทั้งหมดของคุณ หรือคุณอาจพบว่ากฎหมายในรัฐของคุณทำให้ไม่น่าเป็นไปได้ที่ MERP จะพยายามกู้คืนสินทรัพย์จากอสังหาริมทรัพย์ของคุณ
หากคุณอยู่ในสถานะที่มีส่วนร่วมในการเป็นหุ้นส่วนเพื่อการดูแลระยะยาวคุณอาจสามารถปกป้องทรัพย์สินบางส่วนของคุณจากการกู้คืนทรัพย์ของ Medicaid โดยการซื้อนโยบายการดูแลระยะยาวส่วนตัว หากในที่สุดคุณต้องการการดูแลที่เกินผลประโยชน์ของนโยบายของคุณส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายในการดูแลของคุณจะได้รับการคุ้มครองจากการกู้คืนอสังหาริมทรัพย์
เนื่องจากกฎระเบียบของ Medicaid และกฎหมายภาคทัณฑ์แตกต่างกันไปในแต่ละรัฐวิธีการเดียวที่จะรู้คือการขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพที่คุ้นเคยกับโปรแกรม MERP ของ Medicaid และกฎหมายภาคทัณฑ์ในรัฐของคุณ
อาหารเสริม Leptin ทำงานอย่างไร
Leptin คืออะไร? หาวิธีที่ฮอร์โมนช่วยเพิ่มการสูญเสียน้ำหนักหากคุณควรลองเสริม leptin หรือลองรับประทานอาหาร leptin เพื่อลดน้ำหนัก
ฮอร์โมน Ghrelin ทำงานอย่างไร
Ghrelin เป็นฮอร์โมนที่ทำให้คุณหิว หาวิธีการ leptin และ ghrellin ทำงานร่วมกันและหากตัวสกัด ghrelin มีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก
วิธี Contrast Bath Therapy ทำงานอย่างไร
เรียนรู้เกี่ยวกับการบำบัดน้ำวนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอ่างความเปรียบต่างและวิธีการใช้ในการบำบัดทางกายภาพ